6.1 Introduction

Ua hōʻike nā mokuna mua i ka manawa'ōnaehana e hoʻoulu hou ai i nā manawa hou no kaʻohi a me ka hōʻoiaʻana i nāʻikepiliʻikepili. Ua hoʻokumu houʻia ka hōʻano maʻamau i nā pilikia koʻikoʻi hou. ʻO ka pahuhopu o kēia mokuna,ʻo ia ke hāʻawi iāʻoe i nā pono hana āu e pono ai e mālama i kēia mau pilikia kūpono ma ke kuleana.

Aia i kēia manawa ka maopopoʻole e pili ana i ka hana kūpono o kekahi o nā noiʻi kaiapuni manawa-helu. ʻO kēia kānalua i alakaʻiʻia ai i nā pilikia pili likeʻelua, aʻo kekahi o ia ua loaʻa i ka nānā nui aku ma mua o kekahi. Ma kekahiʻaoʻao, ua'āhewaʻia kekahi poʻe noiʻi no ka hōʻehaʻana i ka pilikino a me ka hoʻokomo inoaʻana o nā poʻe i nā hoʻokolohua hōʻailona. ʻO kēia mau hihia-aʻu e wehewehe ai ma kēia mokuna - ua lilo i kumuhana o ka paio nui a me ka kūkā. I kekahiʻaoʻao aʻe, uaʻoi aʻe ka hopena o kaʻikeʻole i ke kūponoʻole, e pale ana i ka noiʻi kūʻokoʻa a me ka waiwai nui mai ka hanaʻana, aʻo kaʻu mea e noʻonoʻo nei ua emi iho ka mahalo. Eia kekahi laʻana, i ka manawa o ka maʻi Ebola i ka makahiki 2014, ua makemake nā luna hauā o ka lehulehu eʻike e pili ana i ke kaʻa o nā kānaka ma nā'āina iʻoi aku ka pilikia i hiki ke kōkua i ka hoʻoponoponoʻana. Ua loaʻa i nā poʻe kelepona pūnaewele hōʻike moʻolelo i hiki ke hāʻawi i kekahi o kēiaʻike. Akā naʻe, ua hoʻopukaʻia nā mea e pili ana i nā pono a me nā kānāwai i ka ho'āʻoʻana o nā noiʻi e hoʻopili i nāʻikepili (Wesolowski et al. 2014; McDonald 2016) . Inā mākou, ma keʻano he kaiāulu, hiki ke hoʻomohala i nā kaʻula a me nā kūlana i kāʻana likeʻia e nā mea noiʻi a me ka lehulehu - a ke manaʻo nei wau e hiki iā mākou ke hana i kēia - a laila hiki iā mākou ke hana i nā kaha o ka makahiki kelepili i nā kuleana e pono ai ka lehulehu .

Hoʻokahi pale i ka hoʻokumuʻana i kēia mau papahana likeʻoleʻo ka loaʻaʻana o nā meaʻepekema likeʻole a me nā meaʻepekemaʻikepili i nā ala likeʻole i ka noiʻiʻana. No nā kānakaʻepekema kaiapuni, e hoʻomaluʻia ana ka manaʻo o nā papahana e nā Institutional Review Board (IRBs) a me nā rula e pili ana iā lākou i ka hoʻoikaikaʻana. Ma hope o nā mea a pau,ʻo ke ala wale nō eʻike ai nā mea'elekema hoʻonaʻauao likeʻole i ka hakakā me ka hakakā. ʻO ka poʻeʻikeʻepekema, ma kekahiʻaoʻao'ē aʻe,ʻaʻole iki kahiʻike pūnaewele me nā koina noiʻi no ka mea,ʻaʻole i kūkākūkā nuiʻia i kaʻikeʻepekema a me ka'ikeehana. ʻAʻohe o kēia mau ala e pili ai i kaʻike o ka poʻeʻepekema'enekema a iʻole ka pilikino e pili ana i nāʻikeʻepekema - ua kūpono kūpono no ka noiʻi kaiaulu i ka wā'ōnaewele. Akā, ke manaʻo nei wau e holomua mākou, ma keʻano he kaiaulu, inā mākou e hoʻokomo i kahiʻano kumuhana . ʻO ia hoʻi, pono e hoʻonaʻauao nā mea noiʻi i kā lākou noiʻiʻana e pili ana i nā rula e kū nei -ʻo nā mea aʻu e lawe ai i hāʻawiʻia a laweʻia e ukaliʻia - a ma o nāʻano koʻikoʻi koʻikoʻi. Ke kōkua nei kēiaʻano i nā kumuhana e kōkua i nā hoʻoholo kūpono no nā hihia kahi i kākauʻoleʻia ai nā rula, a ke kōkua nei ia i nā mea noiʻi e kamaʻilio i kā lākou kūkāʻana i kekahi me ka lehulehu.

ʻO nā kumuhana o ka paepae'ōlelo aʻu e'ōlelo nei,ʻaʻole ia he mea hou. Ke hāpai nei ia i nā manaʻo he nui o nā manaʻo i hala aku nei,ʻo ka hapa nui o ia mea i hoʻopukaʻia ma nā pūʻulu'āina:ʻo ka Belmont Report a me ka Report Menlo. E like me kāu eʻike ai, ma kekahi mau kumu, ke alakaʻiʻana i nā kulekele e pili ana i kaʻike i nā māmā. A ināʻaʻole ia e alakaʻi i ia mau hopena, weheweheʻo ia i nāʻoihana kūʻai, a he mea nui no ka hoʻokōʻana i kahi pale kūpono. Eia kekahi,ʻo ka paepae o nā kumuhana he lawa loa ia e lilo ia i mea kōkua no ka wahi āu e hana ai (eg, kulanui, aupuni, NGO, aʻoihana paha).

Ua hoʻolālāʻia kēia mokuna e kōkua i kahi mea noiʻi kūpono. Peheaʻoe e noʻonoʻo ai i keʻano o kāu hana pono'ī? He aha kāu e hana ai e hoʻonui i kāu hana pono'ī? Ma ka paukū 6.2, e wehewehe au i nā papahana noiʻiʻenehana hōʻano hou e hoʻonāukiuki i ka hakakā. A laila, ma ka paukū 6.3, e hōʻaho au i kēlā mau hiʻohiʻona kūikawā no ka weheweheʻana i koʻu manaʻo he kumu nui ia no kaʻikeʻole o ke kūlana: hiki ke hoʻonui i ka mana no nā mea noiʻi e hoʻomaopopo a hoʻokolohua i nā poʻe me kaʻaeʻole o lākou. ʻO kēia mau mea hiki ke hoʻololi wikiwiki aʻe ma mua o ko kākou mau loina, nā kānāwai, a me nā kānāwai. Ma hope aʻe, ma ka pauku 6.4, e wehewehe wau i nā kulekeleʻehā e hiki ai ke alakaʻi i kou manaʻo: Hoʻohanohano i ke kanaka, ka lokomaikaʻi, ka hoʻopono, a me ka mahalo i ke kānāwai a me ka pono o ka lehulehu. A laila, ma ka paukū 6.5, e hōʻuluʻulu iho au iʻelua mau kūlana āpau āpau-ke kumuhana a me ka deontology-hiki iā ia ke kōkua iāʻoe i kekahi o nā pilikia nui loa e hiki iāʻoe ke kū i mua: pehea e kūpono ai iāʻoe e hoʻohana i nāʻano ponoʻole e hiki ke hoʻokōʻia ka hopena maikaʻi. ʻO kēia mau kumumanaʻo a me nāʻano hoʻonaʻauao-i hōʻuluʻuluʻia ma ka helu 6.1-e hiki iāʻoe ke hoʻoholo ma mua o ka nānāʻana i nā mea i'āponoʻia e nā rula e kū nei a hoʻonui i kou hiki ke kamaʻilio i kou manaʻo me nā mea noiʻi a me ka lehulehu.

Me kēlā kūlana, ma ka pauku 6.6, e kūkākūkā au i nā wahiʻehā e pili nui ana no nā mea noiʻi i nā makahiki hou o nā makahiki: kaʻaeʻana (Section 6.6.1), ka hoʻomaopopo a me ka mālamaʻana i nā pilikia o kaʻike (mahele 6.6.2), pilikino (māhele 6.6.3 ), a me ka hoʻoholoʻana i nā hoʻoholo kūʻokoʻa i kaʻikeʻole (Section 6.6.4). Ma ka hopena, ma ka pauku 6.7, e hāʻawi aku ana wau iʻekolu mau'ōlelo kōkua no ka hanaʻana ma kahi me nāʻano kūponoʻole. Ke hoʻopau nei ka paukū me kahi hoʻopili o ka moʻolelo, kahi aʻu e hōʻuluʻulu nei i ka loiloi o ka nānāʻana i nāʻoihana noiʻi maʻAmelika Hui Pūʻia, e like me nā hoʻopauʻana o ka Study Syphilis Study, ka Belmont Report, ka Common rule, a me ka Report Menlo.

Hōʻike 6.1:ʻO nā rula e pili ana i nā noiʻi, no loko mai ia o nā kumumanaʻo i laweʻia mai keʻano hoʻolālā kūlike. ʻO kahi kumu nui o kēia mokuna,ʻo ia ka mea e pono ai i nā kānaka noiʻi ke loiloi i kā lākou noiʻiʻana ma o nā loina e pili ana i kēia manawa-ʻo ia kaʻu e lawe ai i ka mea i hāʻawiʻia a laweʻia - a ma o nāʻano koʻikoʻi koʻikoʻi. ʻO ka rule maʻamau ka hoʻonohonoho o nā rula e mālama nei i nā noiʻi kālā i hoʻopiliʻia ma nā'āina i ka United States (no kaʻike hou aku, e nānā i ka hoʻohui'āina o kēia mokuna). ʻO nā kumuʻehā mai loko mai o nā panana polū i hanaʻia e hāʻawi i ka alakaʻi alakaʻi i nā mea noiʻi:ʻo ka Belmont Report a me ka Hoʻoha'ōlelo Menlo (no kaʻike hou aku, eʻike i ka hoʻohui'āina. ʻO ka hopena,ʻo ka hoʻoponopono a me ka deontology kahi hoʻolālā kūpono i hoʻolālāʻia e nā mea hoʻolālā no nā haneli mau makahiki. Ke ala wikiwiki a me ke ala e hoʻomaopopo ai i nā hoʻolālāʻelua kahi e hilinaʻi ai ka poʻe deontologists i nā kumu a me nā mea e pili ana i ka hopena.