Justícia tracta d'assegurar que els riscos i beneficis de la investigació es distribueixen de manera justa.
L'Informe Belmont sosté que el principi de Justícia es refereix a la distribució de les càrregues i beneficis de la investigació. És a dir, que no hauria de ser el cas que un grup de la societat corre amb les despeses de la investigació, mentre que un altre grup de collita seus beneficis. Per exemple, en el 19 i principis del segle 20, les càrregues de servir com a subjectes d'investigació en assajos mèdics van caure en gran mesura dels pobres, i els beneficis d'un millor cura mèdica arribaven principalment als rics.
A la pràctica, el principi de Justícia es va interpretar inicialment al voltant de la idea que les persones vulnerables han de ser protegits dels investigadors. En altres paraules, els investigadors no s'ha de permetre que la presa intencionadament als impotents. És un patró preocupant que en el passat, un gran nombre d'estudis èticament problemàtics han participat participants extremadament vulnerables, inclosos els ciutadans amb poca educació i desprotegits (Jones 1993) ; presoners (Spitz 2005) ; , Els nens amb discapacitats mentals institucionalitzats (Robinson and Unruh 2008) ; i pacients d'hospitals vells i afeblits (Arras 2008) .
Al voltant de 1990, però, punts de vista de Justícia van començar a oscil·lar de protecció d'accés (Mastroianni and Kahn 2001) . Per exemple, els activistes van argumentar que els nens, les dones i les minories ètniques necessaris per a ser inclosos explícitament en els assajos clínics perquè aquests grups podrien beneficiar-se dels coneixements adquirits per aquests assajos.
A més de les preguntes sobre la protecció i l'accés, el principi de Justícia sovint s'interpreta a plantejar preguntes sobre la compensació apropiada per a participants de qüestions que són objecte d'un intens debat en l'ètica mèdica (Dickert and Grady 2008) .
L'aplicació del principi de Justícia als tres exemples ofereix una altra manera d'avaluar-los. Els participants en cap dels estudis van ser compensats econòmicament. Encore planteja les més complexes preguntes sobre el principi de Justícia. Si bé el principi de beneficència podria suggerir excloure als participants de països amb governs repressius, el principi de Justícia podria argumentar en contra de negar a aquestes persones la possibilitat de participant en-i-beneficiar-se de les mesures precises de la censura d'Internet. El cas del gust, els llaços, i el temps també planteja preguntes. En aquest cas, un grup d'estudiants porta el pes de la investigació i la societat en general es beneficia. Perquè quedi clar, però, això no era una població especialment vulnerable. Finalment, en el contagi emocional dels participants van ser una mostra de la població més probabilitats de beneficiar-se dels resultats de la investigació, una situació ben alineat amb el principi de Justícia.